facebook

Pacienti lekárov bez zmlúv zaplatia plnú sumu

Pacientov v levickej nemocnici zaskočil oznam na rádiologickom oddelení. Za niektoré úkony si musia platiť celú sumu.

Takýto oznam čakal pacientov v levickej nemocnici.(Zdroj: (SH))

Pacientov v levickej nemocnici zaskočil oznam na rádiologickom oddelení. Za niektoré úkony si musia platiť celú sumu.

LEVICE. Od 6. apríla spravia ultrazvukové vyšetrenia mäkkých tkanív len po predchádzajúcom zaplatení poplatku v nemocničnej pokladni. Zmena sa týka pacientov vybraných ambulancií.

Nemocnicu k tomuto kroku priviedlo rozhodnutie Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Neuzavrela zmluvu s niektorými ambulanciami. Konkrétne ide o MUDr. Skalického - pľúcna ambulancia Želiezovce, MUDr. Hrabovskú – neurologická ambulancia Levice, MUDr. Urblíkovú - onkologická ambulancia Levice a MUDr. Antolíkovú - ORL ambulancia Šahy.

Pacient si môže vymeniť lekára

K vzniknutej situácii sa vyjadrila riaditeľka Nemocnice v Leviciach, n.o. Marta Eckhardtová. Za stav, ktorý má dopad na pacientov, viní nepriaznivý vývoj v slovenskom zdravotníctve. „To, čo momentálne robí štát a poisťovne, je jednoznačne proti pacientom. Keďže v týchto štyroch prípadoch nejde už od 1. apríla 2011 o zmluvných partnerov Všeobecnej zdravotnej poisťovne, poisťovňa nám nami zrealizované výkony nezaplatí,“ povedala riaditeľka levickej nemocnice.

Pacient má v tomto prípade podľa nej na výber. Buď si za zákrok zaplatí, alebo si nájde lekára, ktorý je zmluvným pacientom najväčšej zdravotnej poisťovne.

Pacientov stratil, odporučil im kolegov

Nepodpísanie zmluvy zasiahlo aj pľúcneho lekára Ivana Skalického, ktorý už 42 rokov ordinuje v Želiezovciach. Na nastavený systém má ťažké srdce. „Svojich pacientov som na chronické pľúcne choroby liečil dlhé roky. Teraz som im musel povedať, aby odišli napríklad do Levíc. Mnohí sú starší, bývajú v Želiezovciach a stratia tak celý deň. Každému pacientovi som oznámil, že vyšetriť ho môžem, ale za lieky by si musel platiť v plnej sume. A toto sú pomerne drahé lieky. Tak, samozrejme, odišli k zazmluvneným kolegom,“ povedal.

Pľúcny lekár ordinuje od apríla len pre poistencov ostatných poisťovní. Pacienti mu podstatne ubudli. Kým doteraz bol vyťažený denne už od siedmej hodiny, momentálne pracuje iba dvakrát týždenne. „Poisťovňa tvrdí, že za ich rozhodnutím boli efektívne dôvody. Myslel som si, že keď rušia v nemocniciach oddelenia, nechajú aspoň odborných lekárov. Ja už som pracujúci dôchodca, ale mladších kolegov, ktorým sa to stalo, ľutujem. Majú jedinú možnosť odísť do iného kraja alebo zahraničia. Ak im daný lekár chýba, možno ich tam zazmluvnia,“ dodal.

Aj lieky na predpis v plnej sume

Rovnaká situácia je aj pri výdaji liekov na predpis v lekárňach. Pacientom, ktorí si prídu vyzdvihnúť lieky s receptom od nezmluvného lekára, vydajú liek iba po jeho uhradení v plnej sume. „Takáto je situácia nielen u nás, ale na celom Slovensku. Myslím si, že nie všetci pacienti si budú ochotní priplácať za dané výkony, niektorí lekári budú pravdepodobne musieť ukončiť činnosť,“ povedala M. Eckhardtová.

Dva prípady, kedy si lieky na recept prišiel vyzdvihnúť pacient od nezmluvného lekára, zaznamenali v lekárni na Vojenskej ulici v Leviciach. „V jednom prípade si pacient uhradil plnú sumu za lieky, o čom bol aj svojím lekárom upovedomený. V druhom prípade sme telefonicky kontaktovali Všeobecnú zdravotnú poisťovňu, pretože lekárka na recept uviedla, že ide o akútny stav. Pokiaľ sme sa dopátrali k informácii, či nám úkon preplatia, lieky sme pacientovi vydali bez poplatku. Odpoveď poisťovne bola záporná, takže toto rozhodnutie v prospech pacienta bolo na našu škodu,“ povedala majiteľka lekárne Klára Ivkovičová.

Zazmluvnení lekári sú na webe

Odpoveď, prečo nedošlo k zazmluvneniu s niektorými lekármi, poskytla hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Petra Balážová: „Vo všetkých prípadoch, kde sa Všeobecná zdravotná poisťovňa rozhodla nepokračovať v zmluvnom vzťahu, zvažovala relevantné dôvody. Naša poisťovňa pristúpila k ukončeniu spolupráce v prípadoch výraznej neefektivity, paralelných úväzkov a v mnohých prípadoch na základe podnetov a sťažností samotných pacientov.“

Na otázku, aký dopad bude mať toto celoplošné rozhodnutie pre pacientov, odpovedala: „Akútnu zdravotnú starostlivosť musí pacientovi poskytnúť každý lekár, bez ohľadu na to, či má alebo nemá zmluvu so zdravotnou poisťovňou a zdravotná poisťovňa je v zmysle zákona povinná uhradiť ju. Všeobecná zdravotná poisťovňa má v každom regióne zabezpečenú zdravotnú starostlivosť pre poistencov prostredníctvom siete svojich zmluvných lekárov.“

Ich zoznam je zverejnený na internetovej stránke poisťovne. „Ak sa však poistenec rozhodne pre ošetrenie u nezmluvného lekára, zdravotnú starostlivosť si okrem neodkladnej zdravotnej starostlivosti hradí sám. Následná úhrada zdravotnou poisťovňou nie je možná,“ dodala hovorkyňa.

Ďalšie články z rubriky Spravodajstvo

Najčítanejšie správy

Levice

V Želiezovciach by mohla pribudnúť viacúčelová hala

Mesto aj obyvatelia sú za vybudovanie nového centra pre viac druhov športu. Výstavbu podporuje hokejový zväz.

Začiatok výstavby novej kruhovej križovatky sa blíži

Dopravné zápchy má vyriešiť ďalší kruhový objazd v Leviciach.

Bugina, ktorú maturant sám vyrobil, priniesla zlato

Levickí priemyslováci boli úspešní na strojárskej olympiáde v Bratislave.

Päťročné ticho okolo Družby konečne prelomili

K prijatému návrhu sa primátor neprikláňa. Podľa neho bude pre mesto do budúcnosti nákladnejší.

(FOTOGALÉRIA) Nadchod postavili s atómkou. Po 30 rokoch ho idú takto zmeniť

Do obnovy zanedbaného nadchodu v Kalnej nad Hronom sa pustí obec. Elektrárne jeho stav desiatky rokov neriešili.

Blízke regióny

V Lučenci vybuchla pošta

Mesto ostalo bez telefonického spojenia.

Borovú horu pripravil Zvolen na zámenu

Otázne je, ako sa k možnej výmene postaví kraj a župan Kotleba.

Sfalšoval občiansky a vzal si úver

Podvodník zneužil údaje iného muža, oklamal aj finančnú spoločnosť.

Nitrania píšu petície proti výstavbe bytových domov v susedstve

Na jednom zo stavebných pozemkov v centre mesta stojí rodinný dom. Investor ho dá zbúrať.

Kutálek: Vydreté, ale vzácne víťazstvo

Všetky štyri góly Nitranov proti Trenčínu mali skalický podpis.

Všetky správy

Británia sa rozhodla, hranice aj pre Slovákov chce zatvoriť už v marci

Theresa Mayová chystá obmedzenie voľného pohybu oznámiť v rovnaký deň, keď oficiálne spustí rokovania o brexite.

Film roka vyhlásili dvakrát, Oscara má Moonlight (minúta po minúte)

Muzikál La La Land vyhral šesť cien, ale na konci večera sa udial veľký trapas.

Dankovi poškodilo bozkávanie výložiek, za premiéra ho už väčšina nechce

Kým v decembri bol podľa agentúry Focus Andrej Danko favoritom na budúceho premiéra, dnes jeho akceptácia u ľudí výrazne klesla.

Dva roky sedí v zastupiteľstve. Prehovoril raz. Keď skladal sľub

Riaditeľ košickej UNLP Milan Maďar iba stláča hlasovacie zariadenie.

Kam vyraziť